Niêm mạc tử cung mỏng trong khi chỉ có duy nhất một phôi khiến hành trình tìm con của chị V.T.H (sinh năm 2001) trở thành một bài toán cần được tính toán thận trọng. Bơm PRP theo chỉ định của BS.CKII Phạm Thúy Nga đã giúp mở ra cơ hội để phôi quý giá làm tổ thành công.
Thử thách từ dự trữ buồng trứng suy giảm cùng niêm mạc mỏng
Năm 2022, chị V.T.H từng có một lần mang thai nhưng không may sẩy ở tuần thứ 7. Sau biến cố này, vợ chồng chị tiếp tục thăm khám chuyên sâu và thực hiện IVF với mong muốn chào đón thêm thành viên mới.
Bất ngờ là dù còn rất trẻ, kết quả thăm khám lại cho thấy AMH của chị giảm rất sâu - một chỉ số đáng lưu ý về dự trữ buồng trứng, nhất là khi H. mới bước sang tuổi 21. Cùng với đó, các bác sĩ ghi nhận tình trạng niêm mạc tử cung mỏng, khiến quá trình phôi làm tổ bị ảnh hưởng và không đạt điều kiện thuận lợi tối đa.
BS.CKII Phạm Thúy Nga thăm khám, tư vấn và đánh giá tình trạng của người bệnh trước khi xây dựng hướng điều trị phù hợp.
Khi bắt tay vào hành trình tìm con, bài toán trở nên khó hơn khi sau quá trình tạo phôi, vợ chồng chị chỉ có duy nhất một phôi. Đây gần như là "cơ hội vàng" cần được bảo toàn, bởi nếu chuyển phôi trong điều kiện chưa phù hợp và kết quả không như kỳ vọng, gia đình sẽ phải quay lại những bước điều trị trước đó để bắt đầu lại từ đầu.
Ngay ở chu kỳ chuẩn bị chuyển phôi đầu tiên, dù đã được điều chỉnh phác đồ, niêm mạc của chị vẫn chưa đạt độ dày cần thiết. Trước tình huống này, thay vì vội vàng sử dụng phôi quý giá, BS.CKII Phạm Thúy Nga - Giám đốc Trung tâm Hiếm muộn và Nam học công nghệ cao Phương Đông (IVF Phương Đông) đưa ra quyết định tạm hoãn chuyển phôi để tiếp tục tìm hướng xử trí phù hợp hơn.
Giữ lại phôi duy nhất, tháo gỡ "điểm nghẽn" từ niêm mạc
Theo BS.CKII Phạm Thúy Nga, tạo được phôi bình thường mới chỉ là một nửa chặng đường: để phôi làm tổ, niêm mạc tử cung cũng phải đạt điều kiện phù hợp. Đó là lý do bác sĩ chọn chờ đợi thay vì đặt cược phôi duy nhất vào một lần chuyển chưa chắc chắn.
Sau thời gian theo dõi, cân nhắc đặc điểm và đáp ứng của người bệnh, bác sĩ mới chỉ định bơm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) buồng tử cung nhằm hỗ trợ cải thiện môi trường nội mạc trước khi chuyển phôi.
Bác sĩ theo dõi và đánh giá tình trạng niêm mạc tử cung trong quá trình chuẩn bị chuyển phôi.
PRP (Platelet-Rich Plasma) là huyết tương giàu tiểu cầu, được tách từ chính máu của người bệnh. Nhờ chứa nhiều yếu tố tăng trưởng tham gia vào quá trình phục hồi và tái tạo mô, kỹ thuật này được bác sĩ cân nhắc ở một số trường hợp niêm mạc mỏng hoặc đáp ứng kém với các phương pháp chuẩn bị thông thường.
Bước ngoặt sau 3 ngày bơm PRP
Tín hiệu tích cực đến khá nhanh khi chỉ 3 ngày sau bơm PRP, niêm mạc của chị H. đã đạt độ dày cần thiết để tiếp tục chuẩn bị chuyển phôi. Với người chỉ có một phôi duy nhất, mỗi điều kiện thuận lợi trước khi chuyển phôi đều mang ý nghĩa đặc biệt.
Theo dõi đáp ứng của niêm mạc sau can thiệp, trước khi đánh giá điều kiện chuyển phôi.
Sau khi đánh giá các điều kiện đã phù hợp, phôi duy nhất được chuyển vào buồng tử cung và làm tổ thành công, mở ra cơ hội để chị H. tiếp tục hành trình làm mẹ sau những thử thách đòi hỏi sự tính toán cẩn trọng ở từng bước điều trị.
Trường hợp của chị V.T.H cũng cho thấy tuổi trẻ không phải lúc nào cũng đồng nghĩa với một hành trình hỗ trợ sinh sản thuận lợi. Dự trữ buồng trứng, tình trạng nội mạc, tiền sử thai kỳ và đáp ứng của cơ thể qua từng chu kỳ đều có thể tạo nên những bài toán riêng, đòi hỏi bác sĩ không chỉ lựa chọn kỹ thuật phù hợp mà còn phải biết thời điểm nào nên tiến hành và khi nào cần tạm dừng để tìm phương án tốt hơn.
Đặc biệt, với những trường hợp có số lượng phôi hạn chế, việc đánh giá đúng vấn đề và liên tục điều chỉnh chiến lược điều trị càng có ý nghĩa. PRP cũng không phải giải pháp áp dụng cho tất cả trường hợp niêm mạc mỏng. Với một số tình trạng như dính buồng tử cung hoặc tổn thương sâu lớp đáy nội mạc, phương pháp này có thể không mang lại hiệu quả như mong đợi. Vì vậy, xác định đúng nguyên nhân và chỉ định đúng đối tượng vẫn là yếu tố quan trọng trước khi lựa chọn kỹ thuật.
Cá thể hóa phác đồ, tối ưu từng cơ hội đón con
Câu chuyện của chị H. cho thấy mỗi hành trình IVF cần một chiến lược riêng, được điều chỉnh theo đặc điểm và đáp ứng thực tế của người bệnh. Đây cũng là nền tảng của mô hình DFT 1:1 tại IVF Phương Đông, kết hợp bác sĩ, cơ sở vật chất, công nghệ và phác đồ cá thể hóa.
Trung tâm sở hữu phòng LAB đạt tiêu chuẩn ISO 6 Class 1000 cùng hệ thống kỹ thuật hỗ trợ sinh sản hiện đại như Time-lapse, Microfluidic, ICSI, PGT, PRP, hỗ trợ phôi làm tổ, hỗ trợ phôi thoát màng, hoạt hoá noãn... được cân nhắc linh hoạt theo từng trường hợp, hướng tới mục tiêu tối ưu cơ hội thành công cho mỗi gia đình.
Trung tâm Hiếm muộn & Nam học công nghệ cao Phương Đông (IVF Phương Đông)
Địa chỉ: Số 9 Phố Viên, Phường Đông Ngạc, TP Hà Nội
Hotline: 1900 1806
Website: benhvienphuongdong.vn